माँ और बच्चे के बीच बंधनः कंगारू केयर और त्वचा से त्वचा संपर्क की भूमिका

1. परिचय: माँ-बच्चे के बंधन का महत्व

भारतीय समाज में माँ और शिशु के संबंध को अत्यंत पवित्र और गहरा माना जाता है। यह संबंध न केवल भावनात्मक स्तर पर बल्कि शारीरिक और मानसिक विकास के लिए भी महत्वपूर्ण है। हमारी संस्कृति में जन्म के साथ ही शिशु को माँ की गोद में रखना, उसे स्तनपान कराना और माँ की ममता से नवजात को सुरक्षित महसूस कराना सदियों पुरानी परंपराएँ हैं। भारतीय पारिवारिक जीवन में माँ को प्रथम गुरु कहा गया है, जहाँ वह अपने बच्चे के पालन-पोषण, संस्कार और स्वास्थ्य का प्रमुख आधार बनती है। पारंपरिक मान्यताओं में यह विश्वास प्रबल है कि माँ और शिशु का प्रारंभिक जुड़ाव बच्चे के सम्पूर्ण विकास की नींव रखता है। आधुनिक चिकित्सा विज्ञान भी अब इस बात की पुष्टि करता है कि त्वचा से त्वचा संपर्क (स्किन-टू-स्किन कॉन्टैक्ट) और कंगारू केयर जैसे अभ्यास नवजात के लिए कई प्रकार से लाभकारी हैं। इन विधियों से न सिर्फ शारीरिक स्वास्थ्य बेहतर होता है बल्कि भावनात्मक लगाव भी प्रगाढ़ होता है, जो भारतीय सांस्कृतिक मूल्यों के अनुरूप है। आज जब परिवार छोटे होते जा रहे हैं और जीवनशैली बदल रही है, तब भी माँ-बच्चे के इस विशेष बंधन को सहेजने और मजबूत करने की आवश्यकता पहले से कहीं अधिक महसूस की जा रही है।

2. कंगारू केयर और त्वचा से त्वचा संपर्क क्या है?

कंगारू केयर (Kangaroo Care) और त्वचा-से-त्वचा संपर्क (Skin-to-Skin Contact) एक ऐसी प्रक्रिया है, जिसमें नवजात शिशु को उसकी माँ या कभी-कभी पिता की छाती पर नग्न अवस्था में रखा जाता है। यह तकनीक विशेष रूप से समय से पहले जन्मे (प्रिमैच्योर) बच्चों और कम वजन वाले शिशुओं के लिए अत्यंत लाभकारी मानी जाती है। इस प्रक्रिया का नाम कंगारू इसलिए पड़ा क्योंकि कंगारू अपने बच्चों को पेट की थैली में रखकर सुरक्षा व गर्मी प्रदान करता है। भारतीय अस्पतालों और घरों में भी अब यह अभ्यास लोकप्रिय हो रहा है, खासकर उन क्षेत्रों में जहाँ इन्क्यूबेटर या अन्य आधुनिक साधनों की उपलब्धता सीमित है।

कंगारू केयर एवं त्वचा-से-त्वचा संपर्क की परिभाषा

कंगारू केयर का तात्पर्य है—माँ या पिता द्वारा शिशु को अपनी छाती पर सीधा, बिना कपड़े के रखना, जिससे दोनों के बीच सीधे संपर्क बन सके। त्वचा-से-त्वचा संपर्क इसी प्रक्रिया का मूल अंग है, जिसमें शिशु और माता-पिता की त्वचा आपस में मिलती है। इससे नवजात को माता-पिता की गर्मी, दिल की धड़कन और साँसों का अहसास मिलता है, जो उसके मानसिक व शारीरिक विकास में सहायक होता है।

कंगारू केयर की प्रक्रिया

भारतीय अस्पतालों एवं घरेलू सेटिंग में कंगारू केयर का महत्व

भारत जैसे देश में, जहाँ हर साल लाखों प्रीमैच्योर या कम वजन वाले बच्चे जन्म लेते हैं, वहाँ कंगारू केयर बहुत कारगर साबित हो सकता है। ग्रामीण क्षेत्रों में अक्सर मेडिकल संसाधनों की कमी होती है; ऐसे में यह प्राकृतिक तरीका न केवल शिशु को आवश्यक गर्मी व सुरक्षा देता है, बल्कि माता-पिता के साथ भावनात्मक जुड़ाव भी मजबूत करता है। कई सरकारी अस्पतालों ने अब इस पद्धति को अपनाना शुरू कर दिया है, वहीं घरों में भी दादी-नानी द्वारा पारंपरिक देखभाल के साथ इसे जोड़ा जा रहा है। इससे न सिर्फ माँ-बच्चे का बंधन गहरा होता है, बल्कि पिता भी अपने नवजात से प्रारंभिक जुड़ाव महसूस करते हैं, जो संपूर्ण परिवार के लिए सुखद अनुभव होता है।

3. माँ और बच्चे के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव

कंगारू केयर, जिसे त्वचा से त्वचा संपर्क भी कहा जाता है, माँ और नवजात शिशु दोनों के लिए अनेक स्वास्थ्य लाभ लाता है। भारतीय पारिवारिक संस्कृति में, माँ-बच्चे का संबंध अत्यंत महत्वपूर्ण माना जाता है, और कंगारू केयर इस संबंध को और भी मजबूत बनाता है। जब शिशु को माँ की छाती से सीधे लगाया जाता है, तो उसका शरीर तापमान स्वाभाविक रूप से नियंत्रित रहता है। यह विशेष रूप से समय से पहले जन्मे बच्चों (प्रिमेच्योर बेबी) के लिए बहुत फायदेमंद है, क्योंकि वे स्वयं अपना तापमान नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होते।

इसके अलावा, कंगारू केयर शिशु को बेहतर स्तनपान में मदद करता है। जब बच्चा माँ की त्वचा के संपर्क में आता है, तो उसमें स्तनपान की प्रवृत्ति (rooting reflex) सक्रिय हो जाती है, जिससे वह आसानी से दूध पीना शुरू कर देता है। इससे न केवल शिशु को पोषण मिलता है, बल्कि उसका इम्यून सिस्टम भी मजबूत होता है।

माँ के दृष्टिकोण से देखें तो, कंगारू केयर से उनके मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य में सुधार होता है। भारत में अक्सर नई माताओं को डिलीवरी के बाद अकेलेपन या चिंता का सामना करना पड़ता है। लेकिन जब वे अपने शिशु को करीब महसूस करती हैं, तो उनमें आत्मीयता और आत्मविश्वास बढ़ता है। कई शोधों ने यह भी दर्शाया है कि कंगारू केयर से पोस्टपार्टम डिप्रेशन (प्रसवोत्तर अवसाद) की संभावना कम होती है और माँ-बच्चे के बीच गहरा भावनात्मक बंधन स्थापित होता है।

इस प्रकार, कंगारू केयर न केवल शारीरिक स्तर पर फायदेमंद है बल्कि भारतीय परिवारों में माँ और बच्चे के रिश्ते को भी मजबूती प्रदान करता है।

4. भारतीय परिवारों में कंगारू केयर की भूमिका

संयुक्त परिवारों में कंगारू केयर का महत्व

भारतीय समाज में संयुक्त परिवार एक आम परंपरा है, जहाँ दादी, चाची, ताई जैसी कई महिलाएँ एक साथ रहती हैं। इस तरह के पारिवारिक ढांचे में कंगारू केयर (त्वचा से त्वचा संपर्क) को अपनाना आसान हो सकता है, क्योंकि माँ को अन्य महिलाओं से सहयोग और मार्गदर्शन मिल सकता है। नवजात शिशु की देखभाल और स्वास्थ्य के लिए यह पद्धति विशेष रूप से ग्रामीण इलाकों में पारंपरिक तरीकों से मेल खाती है, जहाँ बुजुर्गों का अनुभव मायने रखता है।

ग्रामीण बनाम शहरी परिवेश में अभ्यास की भिन्नताएँ

कंगारू केयर अपनाने में सामाजिक स्वीकृति व चुनौतियाँ

कई बार ग्रामीण क्षेत्रों में पारंपरिक सोच या अंधविश्वास के कारण कंगारू केयर को पूरी तरह स्वीकार नहीं किया जाता। वहीं शहरी क्षेत्रों में आधुनिक जीवनशैली और निजता की कमी के कारण माँओं को यह अभ्यास अपनाने में संकोच हो सकता है। इसके अलावा कामकाजी माताओं को समय निकालना भी चुनौतीपूर्ण रहता है। हालाँकि सरकार और स्वास्थ्य संगठनों द्वारा जागरूकता अभियान चलाए जा रहे हैं, जिससे धीरे-धीरे इसकी सामाजिक स्वीकृति बढ़ रही है। संयुक्त परिवारों में बुजुर्गों का मार्गदर्शन सकारात्मक भूमिका निभा सकता है, जबकि शहरी परिवारों को अधिक सूचना और समर्थन की आवश्यकता होती है। इस प्रकार, कंगारू केयर को पूरे भारत में सफलतापूर्वक लागू करने के लिए सांस्कृतिक समझदारी और समुदाय आधारित रणनीतियाँ आवश्यक हैं।

5. पिता एवं परिवार-जन की भागीदारी

पारंपरिक दृष्टिकोण में पिताओं की भूमिका

भारतीय समाज में पारंपरिक रूप से माँ और शिशु के बीच संबंध को सबसे महत्वपूर्ण माना जाता है, लेकिन पिता एवं परिवार के अन्य सदस्यों की भूमिका भी कम नहीं है। पुराने समय में, पिताओं का दायित्व मुख्यतः आर्थिक सहायता तक सीमित रहता था, जबकि देखभाल और भावनात्मक समर्थन की जिम्मेदारी महिलाओं पर अधिक रहती थी। हालांकि, विभिन्न समुदायों में दादी-नानी जैसी बुजुर्ग महिलाएँ भी माँ और बच्चे के बंधन को मजबूत करने में सहयोग करती थीं।

आधुनिक समय में बदलती सोच

समय के साथ-साथ यह दृष्टिकोण तेजी से बदल रहा है। अब पिताओं को केवल परिवार का पालनकर्ता ही नहीं, बल्कि सक्रिय देखभालकर्ता के रूप में भी देखा जाता है। कंगारू केयर (त्वचा से त्वचा संपर्क) जैसी प्रक्रियाओं में पिताओं की भागीदारी को प्रोत्साहित किया जा रहा है। कई अध्ययनों से यह साबित हुआ है कि जब पिता नवजात शिशु को अपनी छाती से लगाते हैं, तो बच्चे को उतना ही सुकून व सुरक्षा मिलती है जितना माँ के संपर्क से मिलता है। इससे पिता एवं बच्चे के बीच गहरा भावनात्मक बंधन बनता है।

परिवार के अन्य सदस्यों की भूमिका

भारतीय संस्कृति में संयुक्त परिवार की अवधारणा आज भी प्रचलित है। इसमें दादा-दादी, चाचा-चाची आदि सभी सदस्य नवजात और माँ की देखभाल में सहयोगी भूमिका निभाते हैं। कंगारू केयर या त्वचा से त्वचा संपर्क जैसे वैज्ञानिक तरीकों को अपनाने हेतु पूरे परिवार का समर्थन आवश्यक है। जब सभी सदस्य मिलकर माँ और बच्चे को प्रोत्साहन देते हैं, तब इस प्रक्रिया का प्रभाव और भी सकारात्मक होता है।

समर्थन एवं संवेदनशीलता

पिता एवं परिवार-जन का भावनात्मक समर्थन माँ को आत्मविश्वास देता है, जिससे वह कंगारू केयर या त्वचा से त्वचा संपर्क जैसी विधियों को अपनाने के लिए प्रेरित होती है। यदि परिवार आधुनिक वैज्ञानिक तथ्यों को समझे और पारंपरिक विश्वासों के साथ संतुलन बनाए रखे, तो माँ-बच्चे के स्वास्थ्य और उनके रिश्ते दोनों को लाभ होता है। अतः परिवार-जन विशेषकर पिताओं की सक्रिय भागीदारी भारतीय संस्कृति में एक नई दिशा स्थापित कर रही है, जहाँ हर सदस्य स्वस्थ भविष्य निर्माण में योगदान दे रहा है।

6. मिथक, चुनौतियां और भारतीय समाज में जागरूकता

कंगारू केयर से जुड़े आम मिथक

भारतीय समाज में कंगारू केयर (त्वचा से त्वचा संपर्क) को लेकर कई मिथक प्रचलित हैं। अक्सर यह माना जाता है कि यह सिर्फ समयपूर्व जन्मे या कम वजन वाले बच्चों के लिए ही आवश्यक है। जबकि वास्तविकता यह है कि कंगारू केयर हर नवजात शिशु के लिए लाभकारी है, चाहे वह सामान्य वजन का हो या समय पर जन्मा हो। एक और आम गलतफहमी यह है कि सिर्फ माँ ही कंगारू केयर कर सकती है, जबकि पिता भी इस प्रक्रिया में सक्रिय भूमिका निभा सकते हैं और बच्चे के साथ मजबूत बंधन बना सकते हैं।

जागरूकता की कमी

शहरी क्षेत्रों में कुछ हद तक जागरूकता देखी जा रही है, लेकिन ग्रामीण भारत में अभी भी कंगारू केयर की उपयोगिता और महत्व के बारे में बहुत कम जानकारी है। कई परिवार पारंपरिक तरीकों पर ज्यादा भरोसा करते हैं और अस्पतालों व स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा दी जाने वाली सलाह को नजरअंदाज कर देते हैं। इसके अलावा, कई बार माताओं को प्रसव के बाद तुरंत आराम करने की सलाह दी जाती है, जिससे कंगारू केयर का अभ्यास नहीं हो पाता।

स्थानीय स्तर पर व्यावहारिक चुनौतियाँ

भारत जैसे विविधता भरे देश में कंगारू केयर को अपनाने में कुछ व्यावहारिक चुनौतियाँ सामने आती हैं। उदाहरण के लिए, घरों में पर्याप्त निजी स्थान न होना, पारिवारिक जिम्मेदारियों का दबाव, तथा सामाजिक झिझक जैसी समस्याएँ शामिल हैं। कई बार महिलाएं अपने ससुराल या संयुक्त परिवार में असहज महसूस करती हैं या उन्हें पर्याप्त समर्थन नहीं मिलता।

समाधान एवं आगे का रास्ता

इन चुनौतियों का समाधान स्थानीय स्तर पर सामुदायिक जागरूकता बढ़ाकर किया जा सकता है। आंगनवाड़ी कार्यकर्ता, आशा बहुएं तथा प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों पर प्रशिक्षण कार्यक्रम आयोजित किए जा सकते हैं, जिसमें माता-पिता—खासकर पिताओं—को कंगारू केयर के लाभ समझाए जाएं। परिवारों को यह बताना जरूरी है कि यह एक वैज्ञानिक एवं सुरक्षित प्रक्रिया है जो शिशु व माता दोनों के लिए लाभकारी है। धीरे-धीरे जब समुदाय में जागरूकता बढ़ेगी, तो मिथक टूटेंगे और अधिक परिवार इस सरल व प्रभावशाली पद्धति को अपनाएंगे।

7. निष्कर्ष और आगे की राह

मुख्य निष्कर्ष

माँ और बच्चे के बीच का गहरा भावनात्मक बंधन नवजात शिशु के संपूर्ण विकास के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। कंगारू केयर (त्वचा से त्वचा संपर्क) न केवल शिशु को शारीरिक गर्मी और सुरक्षा प्रदान करता है, बल्कि माँ-पिता दोनों के साथ बच्चे की भावनात्मक जुड़ाव को भी प्रोत्साहित करता है। यह प्रक्रिया विशेष रूप से कम वज़न वाले या समय से पहले जन्मे बच्चों के लिए जीवनदायिनी सिद्ध होती है। भारतीय समाज में पारिवारिक सहयोग और सामूहिक देखभाल की परंपरा होने के बावजूद, कई बार त्वचा से त्वचा संपर्क की वैज्ञानिक महत्ता को नजरअंदाज कर दिया जाता है।

कंगारू केयर को बढ़ावा देने के लिए सुझाव

• स्वास्थ्य शिक्षा: गाँवों एवं शहरों में स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा गर्भवती महिलाओं और उनके परिवारों को कंगारू केयर की जानकारी देना आवश्यक है। जागरूकता शिविर, आंगनवाड़ी केंद्रों और अस्पतालों में पोस्टर/प्रशिक्षण सत्र आयोजित किए जा सकते हैं।
• पारिवारिक सहभागिता: केवल माँ ही नहीं, बल्कि पिता, दादी-नानी आदि को भी इस प्रक्रिया में शामिल करना चाहिए, जिससे पूरे परिवार का सहयोग मिले और बच्चा स्वस्थ विकसित हो सके।
• सामाजिक मान्यताओं को बदलना: भारतीय संस्कृति में कई मिथक जुड़े हुए हैं, जैसे कि नवजात शिशु को गोदी में ज्यादा रखने से बिगड़ जाएगा। इन भ्रांतियों को दूर करने के लिए स्वास्थ्य सेवाओं को समुदाय स्तर पर काम करना होगा।

भारतीय सामुदायिक स्वास्थ्य सेवाओं में संभावनाएँ

भारत जैसे विविधता भरे देश में कंगारू केयर की पहुँच गाँव-गाँव तक सुनिश्चित करने के लिए समर्पित नीति एवं कार्यक्रम चलाए जा सकते हैं। आशा कार्यकर्ता, आंगनवाड़ी सेविका तथा प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों की मदद से हर घर तक इसकी जानकारी पहुंचाई जा सकती है। अस्पतालों में प्रसव पश्चात कक्षों में कंगारू मदर केयर यूनिट्स स्थापित कर नवजातों एवं माताओं को प्रशिक्षित किया जा सकता है। साथ ही, सरकारी योजनाओं में इस पद्धति को अनिवार्य बनाकर शिशु मृत्यु दर कम करने में बड़ा योगदान दिया जा सकता है।
अंततः, यदि हम आधुनिक चिकित्सा विज्ञान और हमारी सांस्कृतिक विरासत का संतुलित उपयोग करें तो माँ और बच्चे के संबंध को सशक्त बनाने तथा स्वस्थ भारत के निर्माण की दिशा में महत्वपूर्ण कदम बढ़ा सकते हैं। हर माता-पिता अपने बच्चे को मजबूत शुरुआत देने हेतु कंगारू केयर अपनाएं—यही सबसे सुंदर उपहार होगा।